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生命时报:「常备药箱」达克宁除癣皮炎平治湿

更新时间:2021-10-01      

  皮炎平和达克宁是两种知名度很高的外用药。它们都是非处方药,但由于广告宣传的原因,很多人误以为这两种药没有区别,包治所有皮肤病,因此常随意使用。事实上,两者区别非常大。皮炎平和达克宁分别是治疗皮炎湿疹和皮肤癣病的代表药物,但两种疾病的病因不同。临床中,常有患者为图便捷在未确定诊断前随意使用,导致用药后不但没有达到预期效果,反而使病情加重,严重影响工作和生活。

  前不久我门诊就来了一位30多岁男性患者,进诊室后就锁上门,说自己特殊部位有皮肤病,每年天气一热总会复发,因不好意思到医院看病,去药店买了皮炎平,结果使用后疾病面积反而扩大,瘙痒加重了。患者非常困惑地询问:我得的到底是什么皮肤病,怎么越抹药越厉害呢?仔细检查发现,该患者双侧腹股沟和股部有大片界限清楚的红斑,已扩散到双侧大腿,真菌镜检显示阳性,初步诊断为体股癣,应该使用抗真菌的外用药治疗,如达克宁,而不是皮炎平。

  达克宁的主要成分是2%的硝酸咪康唑乳膏,能够杀灭真菌,可用于治疗真菌感染类皮肤病;皮炎平的主要成分是醋酸地塞米松以及樟脑、薄荷脑等,可用于治疗皮炎、湿疹等皮肤病。地塞米松是激素,因此皮炎平是含有激素成分的复方制剂。由此可见,两者的适应证是不一样的,皮炎平用于治疗湿疹类皮肤病,而达克宁可治疗真菌感染性皮肤病;皮炎平含有激素,达克宁不含激素。

  所以,选择外用药时,首先要明确自己得的是什么皮肤病,要特别注意真菌感染类皮肤病,如体股癣、手足癣与湿疹之间的区别,以免用错药。在这里教大家鉴别湿疹和癣的方法。一般湿疹两侧对称,界限不清楚,瘙痒难忍;真菌感染如手足癣、体股癣等,刚开始发病时单侧多见,界限清楚。湿疹可以使用皮炎平,手足癣、体股癣等可以使用达克宁。如果用达克宁治疗半月仍无效,往往提示湿疹可能性大;如果用皮炎平后症状加重,就有可能是真菌感染。最后强调一句,患了皮肤病先去看医生,最好不要图省事自行抹外用药。

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